MEDIATHEQUE
-
- TRAP
- Marie-Pascale Le Gac
- Présenté aux Nouvelles Journées d'Echographie Foetale de Paris 2016
- Présentation d'un cas clinique d'une grossesse gémellaire monchoriale biamniotique spontanée adressée au CPDPN après l'échographie du 1er trimestre pour geste invasif en vue de la réalisation d'un caryotype pour l'un des foetus qui présente , une LCC très discordante ,un volumineux hygroma avec oedème en pèlerine et un épanchement pleural et dont l'échographie de 2ème intention va révéler qu'il s'agit d'un tout autre problème: il est analysé sur ces images de façon rigoureuse les insertions des 2 cordons qui sont inhabituelles , l'examen morphologique des 2 foetus , et les flux cordonaux , et ces éléments vont permettre de diagnostiquer une séquence TRAP. La surveillance évolutive , la CAT et la prise en charge avec la foetoscopie et la coagulation du cordon du jumeau cardiaque sont détaillées jusqu'à l'issue de grossesse . Un deuxième cas clinique de séquence TRAP associée cette fois à une grossesse gémellaire bichoriale biamniotique est exposé . Enfin un rappel sur cette pathologie avec les solutions thérapeutiques et les possibilités de prise en charge sont exposés en fin de communication .
2740