MEDIATHEQUE
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- DO type 3 sur des grossesses monochoriales.
- M. GROUSSOLLES, C. VAYSSIÈRE, A. SARTOR
- Présenté au club de médecine foetale 2016
- Le Dr Marion Groussolles présente l'expérience de l'équipe de Toulouse au sujet des grossesses monochoriales biamniotiques qui présentent un retard de croissance entre les deux jumeaux supérieur à 20% et un Doppler ombilical de Type 3 dans la classification de Gratacos. Elle reprend la définition de Gratacos. Le type 3 correspond à une alternance de diastole ombilicale positive, nulle ou en reverse flow sur une même séquence d'enregistrement d'une ou des deux artères ombilicales. Elle reprend et résume les séries de Gratacos. Elle présente plusieurs cas cliniques de leur service. Souvent les patientes sont adressées pour STT (Syndrome tranfuseur-transfusé) et le diagnostic est redressé par l'équipe. La discordance moyenne de poids observée entre les deux jumeaux est de 25%. En conclusion: il faut y penser pour savoir comment reconnaitre cette anomalie Doppler en cas de discordance de poids entre les deux jumeaux et faire le diagnostic. Pour la conduite à tenir, plusieurs attitudes sont possibles, elle expose les leurs et la discussion se fait avec la salle (non enregistrée).
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