MEDIATHEQUE
-
- Malformations bronchopulmonaires : un dépistage efficace, pour quel pronostic ? Confrontations des données anté et post-natales.
- C. DURAND, Ch. PIOLAT
- Présenté au 8 emecongrès de Médecine Foetale de Montpellier 2015
- Le docteur Christian Piolat prend la suite du Dr Chantal Durand (Exposé n° 2571) pour donner l'issue de la série retrospective de dossiers de Grenoble (1993-2015) 177 dossiers de MBP dont 25 ont été retenus (exclus les MFIU, IMG ...) Le côté G est plus fréquent (2/3 des cas). Les MAKP sont en cause dans 14 cas sur 25. Ce qui est interessant dans l'exposé du Dr Piolat c'est qu'il classe les enfants en 5 groupes: 1- nouveaux nés graves d'emblée avec Détresse Respiratoire (DR) d'emblée 2- nouveaux nés présentants une DR progressive 3- nouveaux nés présentants une DR transitoire 4- nouveaux nés présentants une imagerie atypique 5- nouveaux nés présentants une surinfection à distance Dans les deux premiers cas, les signes de gravité étaient présents en antenatal Au total dans cette série - 4 enfants décédés sur 25 soit 16% - 2/3 des enfants sont opérés soit 60% des cas En Conclusion: - Les signes de gravité prénataux quand ils sont présents sont très utiles à la prise en charge - Ne pas sous estimer les séquestrations pulmonaires compliquées (torsion) - Penser à la tumeur et - à l'emphysème obstructif de mieux en mieux dépisté - Enfin la chirurgie pratiquée en urgence est plus difficile que pratiquée dans un deuxième temps
2572