MEDIATHEQUE
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- Place de l’HyFoSy dans la stratégie de l’exploration tubaire chez la femme infertile
- JEAN-MARC LEVAILLANT, NATHALIE MASSIN
- Présenté aux 4eme journées d'imagerie de la femme et du foetus 2019
- Duo JMLevaillant et NMassin. L'exploration tubaire est indispensable chez une femme infertile Coelioscopie égal Goldstandard mais invasive HSG en 1ère intention jusqu'à l'avèvnement de l'HyCoSy et de l'HyFoSy mais incovénients nombreux HyCoSy puis HyFoSy recommandés par le NICE (CNGO anglais) depuis 2013 C'est une Hystérosalpingo Contrast Sonography avec des produits de contraste qui ont évolué avec pour l'HyFoSy l'Esem Foam Kit (Foam pour mousse) Vers J5/J9, en l'absence d'hydrosalpinx, avec un speculum de Colin tiède en coupe sagittale, parasagittale ou axiale sur une durée de 5 à 7 mn le produit est hyperéchogène. 4 clichés sont rendus: passage de la portion interstitielle, trompe libre, toupet de diffusion et produit dans la loge ovarienne Excellente tolérance. Si passage tubaire observé très bonne Valeur Prédictive Negative. En revanche si pas de passage, il peut s'agir d'un spasme: soit reconvoquer la patiente soit utiliser une autre technique Tableau récapitulatif en fin de présentation même si le son est très altéré, les diapos restent lisibles
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